危重症肌病 (CIM) 是一种影响呼吸机治疗的重症监护患者的常见并发症，可导致死亡率/发病率增加、住院治疗时间延长、患者生活质量受损以及医疗保健成本增加。该研究最近发表在恶病质、肌肉减少症和肌肉杂志上。
在过去的 65 年里，重症监护病房 (ICU) 经历了重大发展，提高了存活率。但挽救生命的努力也伴随着对 ICU 患者的负面影响，影响骨骼肌系统，包括伴有肌肉萎缩和麻痹/轻瘫的危重病肌病 (CIM)。
CIM 的发生率在 ICU 患者中约为 30%，而在长期暴露于受控机械通气的神经 ICU 患者中几乎为 100%。此外，负面后果在 COVID-19 大流行期间变得越来越明显。
卡罗林斯卡医学院生理药理学系教授、卡罗林斯卡大学医院临床神经生理学系高级顾问拉尔斯·拉尔森认为，由于诊断方法不完善，对发病和发展、诊断和有效干预的调查不足, 大约三十年前，他报告了斯堪的纳维亚半岛第一例 ICU 患者的 CIM 病例。
“当时，患者被误诊并且仍然经常被误诊。自从发现第一例患者以来，我们设法改进了诊断方法，对实验和临床研究中的潜在机制有了基本的了解，并评估了新的干预策略，”Lars 说。拉尔森。
最近，该小组与 Drs. 合作对 10 名需要长期控制机械通气的神经 ICU 患者进行了 CIM 的前瞻性临床研究。博迈克尔贝兰德和大卫尼尔森。对招募的患者进行纵向跟踪，重复收集肌肉样本和体液，然后进行单肌纤维收缩测量、常规电生理测量和时程多组学研究。在电生理学没有任何显着变化的情况下观察到肌球蛋白丢失，这对肌肉纤维的力产生能力、发病率、死亡率和医疗保健成本产生了实质性的负面影响。
“根据单次肌纤维收缩测量，我们发现所有 10 名长期接受机械通气和制动的患者都出现了肌肉功能丧失和运动蛋白肌球蛋白耗竭，”该小组的高级研究员 Nicola Cacciani 说。该研究的第一作者。
“我们希望这项研究可以成为未来干预研究的基础，旨在减少现代重症监护的负面影响，改善重症监护病房患者的生活质量和现代重症监护的经济负担，”博士后研究员 Ya Wen 说。团体。